अनंतनाग GMC में पेसमेकर मामले ने पकड़ा तूल, डॉक्टर के खिलाफ बड़ी कार्रवाई

अनंतनाग ( मीर आफताब )  :   हाल के वर्षों में जम्मू-कश्मीर में मेडिकल लापरवाही और हेल्थकेयर धोखाधड़ी के सबसे गंभीर आरोपों में से एक माने जा रहे मामले में, स्वास्थ्य और चिकित्सा शिक्षा (HME) विभाग ने सरकारी मेडिकल कॉलेज (GMC) अनंतनाग के कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. सैयद मकबूल के खिलाफ बड़ी विभागीय कार्यवाही शुरू की है। उन पर बड़े पैमाने पर प्रक्रियात्मक अनियमितताओं, धोखाधड़ी वाले बीमा दावों, मरीजों के शोषण और आधिकारिक मेडिकल रिकॉर्ड में हेरफेर के आरोप हैं।

आधिकारिक दस्तावेजों से पता चलता है कि HME विभाग ने जम्मू-कश्मीर सिविल सेवा (वर्गीकरण, नियंत्रण और अपील) नियम, 1956 के तहत डॉक्टर के खिलाफ कई आरोप तय किए हैं। इन आरोपों में रिकॉर्ड में हेरफेर, PMJAY-SEHAT योजना के तहत भ्रामक दावे जमा करना, खरीद के नियमों का उल्लंघन, बिना अनुमति के मेडिकल प्रक्रियाएं करना और सरकारी कर्मचारी के अनुकूल न होने वाला आचरण शामिल है।

विभागीय ज्ञापन के अनुसार, डॉ. मकबूल को सात दिनों के भीतर अपना लिखित बचाव पेश करने का निर्देश दिया गया है; ऐसा न करने पर एकतरफा कार्यवाही शुरू की जा सकती है।

इस विवाद के केंद्र में पेसमेकर लगाने का कथित घोटाला है, जिसमें ट्रांजैक्शन मैनेजमेंट सिस्टम (TMS) पर "डुअल चैंबर पेसमेकर इम्प्लांटेशन" पैकेज के तहत 103 कार्डियक मामले दर्ज किए गए थे। जांचकर्ताओं का आरोप है कि असल में की गई प्रक्रिया 'लेफ्ट बंडल ब्रांच एरिया पेसिंग' (LBBAP) थी - जो एक बहुत ही खास कार्डियक प्रक्रिया है - जबकि आधिकारिक रिकॉर्ड में PMJAY-SEHAT स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के तहत दावों को आसान बनाने के लिए प्रक्रिया की श्रेणी अलग दिखाई गई थी।

जांच रिपोर्ट में आरोप लगाया गया है कि अपलोड किया गया प्रक्रियात्मक डेटा कैथ लैब रिकॉर्ड से मेल नहीं खाता था, जिससे जानबूझकर गलत जानकारी देने और सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा फंड के धोखाधड़ीपूर्ण इस्तेमाल को लेकर गंभीर चिंताएं पैदा हुईं।

एक चौंकाने वाले खुलासे में, विशेषज्ञों ने पाया कि GMC अनंतनाग में LBBAP प्रक्रिया से गुजरने वाले 55 में से 27 मरीजों का दिल सामान्य रूप से काम कर रहा था और उनमें ऐसी प्रक्रिया के लिए कोई स्थापित क्लिनिकल जरूरत नहीं थी। ये निष्कर्ष तब सामने आए जब राज्य स्वास्थ्य एजेंसी ने संस्थान से LBBAP से संबंधित दावों में असामान्य बढ़ोतरी देखी।

विशेषज्ञ समिति ने निष्कर्ष निकाला कि समीक्षा किए गए मामलों में से लगभग 49 प्रतिशत मामले प्रक्रिया को नियंत्रित करने वाले स्वीकृत मेडिकल दिशानिर्देशों के अनुरूप नहीं थे। इसके परिणामस्वरूप, जिन इलाज के तरीकों पर सवाल उठाए गए थे, उनसे जुड़े कई दावों को कथित तौर पर खारिज कर दिया गया।

जांच में PMJAY-SEHAT के लाभार्थियों के सीधे वित्तीय शोषण के आरोप भी सामने आए हैं। चार्जशीट में बताए गए एक मामले में, पीर रफीक अहमद नाम के मरीज़ को कथित तौर पर एक प्राइवेट वेंडर को कार्डियक प्रोसीजर (दिल का इलाज) के लिए ₹70,000 देने के लिए मजबूर किया गया, जबकि वह सरकारी योजना के तहत पूरी तरह से कैशलेस इलाज का हकदार था।

जांचकर्ताओं का दावा है कि लाभार्थियों के ऑडिट और फील्ड वेरिफिकेशन से यह साबित हुआ कि पेमेंट अस्पताल के आधिकारिक सिस्टम के बाहर किया गया था और मरीज़ ने इस लेन-देन के लिए इलाज करने वाले डॉक्टर के निर्देशों को जिम्मेदार ठहराया।

अधिकारियों ने इस घटना को PMJAY-SEHAT गाइडलाइंस का गंभीर उल्लंघन और मरीज़ों के अधिकारों का गंभीर हनन बताया है।

चार्जशीट में कार्डियोलॉजिस्ट पर खरीद और सप्लाई-चेन के तय सिस्टम को दरकिनार करने का भी आरोप है। आरोप है कि उन्होंने PMJAY सेक्शन, कैजुअल्टी मेडिकल ऑफिसर और AMRIT स्टोर जैसे मंजूरशुदा संस्थागत चैनलों का इस्तेमाल करने के बजाय सीधे प्राइवेट वेंडरों से मेडिकल इम्प्लांट और हार्डवेयर खरीदे।

जांचकर्ताओं का आरोप है कि ज़रूरी मंज़ूरी, क्वालिटी-कंट्रोल के उपाय और खरीद के नियमों को नज़रअंदाज़ किया गया। जांच में यह भी पाया गया कि धोखाधड़ी-रोधी जांच के दौरान खरीद से जुड़े कुछ रिकॉर्ड उपलब्ध नहीं कराए गए, जिससे सबूत छिपाने की आशंका पैदा हुई।

HME विभाग ने इन आरोपों को गंभीर बताया है और कहा है कि अगर ये आरोप साबित होते हैं, तो ये गंभीर पेशेवर कदाचार, आधिकारिक पद का दुरुपयोग, ईमानदारी की कमी, कर्तव्य में लापरवाही और जनता के भरोसे का उल्लंघन माने जाएंगे।

कार्रवाई में दस्तावेज़ी सबूतों की एक विस्तृत सूची शामिल की गई है, जिसमें TMS लॉग, कैथ लैब रजिस्टर, मरीज़ों के रिकॉर्ड, इनवॉइस, खरीद के दस्तावेज़, ऑडिट रिपोर्ट और स्टेट एंटी-फ्रॉड यूनिट (SAFU) के निष्कर्ष शामिल हैं। जांच से जुड़े कई वरिष्ठ मेडिकल एक्सपर्ट, एडमिनिस्ट्रेटर और अधिकारियों को भी गवाह के तौर पर शामिल किया गया है।

विभाग ने चेतावनी दी है कि अगर जांच के दौरान आरोप सही पाए जाते हैं, तो कड़ी सज़ा हो सकती है, जिसमें सरकारी नौकरी से बर्खास्तगी भी शामिल है।

इस सनसनीखेज मामले ने मेडिकल और प्रशासनिक हलकों में व्यापक चिंता पैदा कर दी है और उम्मीद है कि इसका जम्मू-कश्मीर में हेल्थकेयर गवर्नेंस, जवाबदेही और PMJAY-SEHAT योजना के कार्यान्वयन पर दूरगामी असर पड़ेगा।

PMJAY विवाद में फंसे डॉक्टर ने आरोपों को नकारा

वहीं दूसरी तरफ PMJAY विवाद में फंसे डॉक्टर ने आरोपों को नकारा है उन्होंने कहा है कि  सबूत जमा कर दिए गए हैं।

कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. सैयद मकबूल ने विभागीय मेमोरेंडम में लगाए गए आरोपों को पूरी तरह से खारिज कर दिया है। उन्होंने इन आरोपों को "मनगढ़ंत" बताया और कहा कि मामला अभी जांच के दायरे में है और अब तक कोई नतीजा नहीं निकला है।

डॉ. मकबूल ने कहा कि मीडिया के कुछ हिस्सों में जो बातें फैलाई जा रही हैं, उन्हें संदर्भ से हटकर पेश किया जा रहा है और वे मामले की पूरी तस्वीर नहीं दिखाती हैं।

उन्होंने कहा, "मीडिया में जो बातें फैलाई जा रही हैं, वे असल रिपोर्ट से बिल्कुल अलग हैं। लोग आरोपों वाले मेमोरेंडम को ही अंतिम फैसला मान रहे हैं, जो सही नहीं है।"

डॉ. मकबूल ने कहा कि गवर्नमेंट मेडिकल कॉलेज (GMC) अनंतनाग ने अधिकारियों द्वारा उठाए गए सवालों का विस्तृत जवाब पहले ही दे दिया है और जांच समिति अभी उनके सामने रखी गई जानकारी की जांच कर रही है।

उन्होंने कहा, "हमने हर आरोप का जवाब दस्तावेजी सबूतों के साथ दिया है। मामला विचाराधीन है और हमें सिस्टम पर पूरा भरोसा है। आखिरकार न्याय ही होगा।"

जल्दबाजी में नतीजे निकालने के खिलाफ अपील करते हुए, कार्डियोलॉजिस्ट ने लोगों से जांच प्रक्रिया को अपनी गति से चलने देने का आग्रह किया।

उन्होंने कहा, "आइए हम जल्दबाजी में कोई नतीजा न निकालें और छोटी सी बात का बतंगड़ न बनाएं। जांच का मकसद तथ्यों का पता लगाना होता है, न कि प्रक्रिया पूरी होने से पहले ही किसी को दोषी ठहराना।"

इस बीच, जाने-माने डॉक्टर और हेल्थ एक्टिविस्ट डॉ. मोहम्मद मोमिन खान ने भी आरोपों को ही गलत काम का सबूत मानने के खिलाफ चेतावनी दी।

उन्होंने कहा, "जांच का मकसद तथ्यों का पता लगाना होता है, न कि फैसला सुनाना। दुर्भाग्य से, आरोपों के कारण अक्सर लोग तुरंत फैसला सुना देते हैं और जांच पूरी होने से पहले ही लोगों की प्रतिष्ठा को नुकसान पहुँचता है। निष्पक्षता सुनिश्चित करने के लिए एक उचित प्रक्रिया होती है, और जब तक उचित जांच के जरिए सच्चाई का पता न चल जाए, तब तक किसी व्यक्ति को दोषी नहीं ठहराया जाना चाहिए।"

डॉ. मोमिन ने डॉ. मकबूल को घाटी के प्रमुख कार्डियोलॉजिस्ट में से एक बताया और कहा कि उन्होंने पिछले कुछ वर्षों में हजारों मरीजों का इलाज किया है, जिनमें आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के कई मरीज भी शामिल हैं।

उन्होंने आगे कहा, "अगर आखिरकार कोई गलत काम साबित होता है, तो जवाबदेही तय होनी चाहिए। लेकिन तब तक, निष्पक्षता के लिए संयम और उचित प्रक्रिया का सम्मान जरूरी है।" खास बात यह है कि यह विवाद गवर्नमेंट मेडिकल कॉलेज (GMC) अनंतनाग के कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. सैयद मकबूल के खिलाफ जारी एक विभागीय मेमोरेंडम से शुरू हुआ है। मेमोरेंडम में उन पर PMJAY-SEHAT स्कीम के तहत कार्डियक प्रोसीजर को गलत तरीके से पेश करने, गलत क्लेम बनाने, खरीद के आधिकारिक तरीकों को नजरअंदाज करने और कई मरीजों पर ऐसे प्रोसीजर करने का आरोप है, जिनके लिए बाद में एक्सपर्ट ऑडिट में कोई मेडिकल आधार नहीं मिला। विभाग ने नौकरी से बर्खास्तगी समेत कड़ी अनुशासनात्मक कार्रवाई की सिफारिश की है। हालांकि, डॉ. मकबूल ने इन आरोपों को खारिज किया है और कहा है कि जांच की प्रक्रिया अभी चल रही है।

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